La Dirección de Control de la Municipalidad de San Carlos emitió el Oficio N.º 53, donde informa los resultados de una auditoría operativa a los convenios de salud municipal de los periodos 2023–2024 y 2024–2025, realizada en el Departamento de Administración de Salud.
En el documento se detalla que, solo al 31 de diciembre de 2024, se habían devuelto $204.774.653 a organismos públicos por saldos no ejecutados, gastos rechazados y ajustes de convenios. La auditoría también establece que en varios programas el municipio debió utilizar fondos propios para cubrir prestaciones que debieron financiarse con remesas del Servicio de Salud Ñuble, situación que ha generado preocupación por su impacto presupuestario.
Este oficio fue remitido al alcalde y al Concejo Municipal, marcando un nuevo capítulo en la discusión sobre la gestión financiera de la salud primaria en San Carlos, en www.sancarlosonline.cl.
Millonarias devoluciones en convenios de 2023 y gastos rechazados
Según el informe, en 2023 la salud municipal registró ingresos por más de $2.218 millones, gastos por cerca de $2.039 millones y un saldo de $179 millones, pero una parte significativa de esos recursos terminó devolviéndose por no ejecutarse dentro de los plazos exigidos.
Entre los convenios con mayores saldos figuran programas de camillas y autoclave, Chile Crece Contigo, capacitación, formación de especialistas, GES odontológico y “Habilidades para la Vida III”, donde los retrasos en licitaciones, recepción de remesas tardías o baja demanda hicieron imposible rendir los fondos a tiempo. La auditoría consigna además que el convenio PASMI (salud mental infantil) acumuló gastos por $8,8 millones que fueron correctamente ejecutados, pero nunca financiados por el Servicio de Salud Ñuble, obligando al municipio a absorberlos con recursos propios.
A esto se suman devoluciones de asignaciones de personal por $13,8 millones que no se pagaron a funcionarios, gastos de promoción rechazados por la SEREMI de Salud y multas asociadas a incumplimientos ambientales en el Cesfam Teresa Baldecci.
Más devoluciones en 2024 y problemas en licitaciones odontológicas
Para el año 2024, la auditoría indica ingresos por $2.091 millones, gastos por $1.894 millones y un saldo de $238,7 millones, donde nuevamente destacan importantes montos que deben ser devueltos o ajustados en los convenios. El informe subraya tres programas odontológicos —GES odontológico, Mejoramiento del Acceso Odontológico y Odontológico Integral— que concentran devoluciones de alta cuantía, debido a que el proveedor adjudicado en la licitación ID 2727-27-LQ24 no cumplió con la ejecución de la oferta técnica dentro de los plazos. Ante esta situación, el municipio corrigió facturas, hizo efectiva la garantía de fiel cumplimiento por más de $12,7 millones y ordenó una investigación sumaria que, según se advierte, aún no concluye. También se registra una indemnización por retiro voluntario de una funcionaria, por $23,8 millones, cuya remesa fue recibida en 2024 pero pagada recién en 2025, así como nuevos saldos en asignaciones de recursos humanos no canceladas, como desempeño colectivo, bono TANS y asignación de conductores.
Uso de fondos propios por falta de remesas y reliquidaciones
Uno de los aspectos más delicados del oficio es la constatación de una afectación directa de fondos propios de la salud municipal por falta de remesas comprometidas o reliquidaciones aplicadas por el Servicio de Salud Ñuble. Para el período 2023–2024, se documenta un impacto de $8.827.773, de los cuales $8.359.464 corresponden a honorarios del programa de salud mental infantil (PASMI) pagados con disponibilidad financiera municipal, ya que las últimas remesas nunca llegaron. El resto, unos $468.309, se vincula a pagos de honorarios y facturas de materiales de oficina que también debieron cubrirse con recursos del DESAMU ante la ausencia de transferencias. En el período 2024–2025, el informe identifica una nueva afectación por al menos $5.070.143 en convenios de salud mental en atención primaria, producto de reliquidaciones asociadas al incumplimiento de metas ministeriales de demanda espontánea en el SAPU, lo que obligó nuevamente a absorber gastos con el presupuesto propio de salud.
Duplicidad de pagos y falta de procesos disciplinarios
La auditoría dedica un apartado al examen de cuentas donde detecta duplicidad de pagos en devoluciones de saldos de convenios a la Tesorería General de la República, generando un detrimento patrimonial para la Municipalidad de San Carlos. En 2023 se habrían cursado dos decretos de pago por $1.488.500 cada uno, sumando $2.977.000 por un mismo saldo del convenio de mantenimiento e infraestructura 2022, de los cuales Tesorería solo devolvió parcialmente, aplicando el resto al pago de multas pendientes del municipio y del DAEM. En 2024 se repite el patrón con el convenio de infraestructura 2023, donde se pagaron dos veces $1.232.503, totalizando $2.465.006, que nuevamente quedaron sujetos a descuentos por sanciones previas y no fueron reembolsados íntegramente. Pese a que estos hechos fueron informados, el director de Control advierte que, hasta la fecha del oficio, el Departamento de Administración de Salud no ha instruido los procesos disciplinarios necesarios para establecer responsabilidades administrativas y civiles de los funcionarios involucrados.
Conclusiones y recomendaciones del director de Control
En sus conclusiones, el director de Control señala que el análisis permitió identificar las causas de las devoluciones de fondos en 2023 y 2024, pero recalca que varias responsabilidades siguen pendientes de determinar a nivel interno.
El documento destaca discrepancias entre el Servicio de Salud Ñuble y la Contraloría General de la República respecto del criterio para rendir asignaciones de remuneraciones en convenios de formación de especialistas, lo que ha provocado devoluciones que el ente contralor considera innecesarias.
También insiste en que la salud municipal ha debido asumir con su propio presupuesto la falta de envío de remesas, reliquidaciones y gastos rechazados, sin que exista hasta ahora una explicación formal por parte de los organismos mandantes.
Como medidas, recomienda instruir procesos disciplinarios por la duplicidad de pagos, cerrar sumarios abiertos, establecer un informe financiero mensual de convenios al Concejo Municipal y exigir a los servicios públicos el cumplimiento de los recursos comprometidos, buscando evitar que nuevas decisiones externas vuelvan a afectar las finanzas de la salud primaria local. Mantente informado con las noticias de tu región.
Fuente: Oficio N.º 53 de la Dirección de Control de la Municipalidad de San Carlos.
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